Пиоторакс (Эмпиема плевры)

Термин «эмпиема» применяется для определения гнойных образований в естественных полостях тела. Плевра — состоящая из двух слоев оболочка, покрывающая легкие. Внешний слой примыкает к грудной клетке, внутренний — к легким. Воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением гноя между листками плевры, носит название эмпиема плевры (пиоторакс, или гнойный плеврит).

Развитие заболевания проходит три стадии:

— серозную — начало скапливания патологической жидкости в плевральной полости;
— фибринозно-гнойную — патологическая жидкость приобретает гнойный характер, на поверхности плевры проявляется фиброзный налет, образуются спайки (сначала рыхлые, затем твердеющие) между листками;
— фиброзной организации — формирование плотных образований в плевре, которые не дают легким нормально функционировать, что приводит к фиброзным изменениям в них.

Симптомами пиоторакса являются:

— стойко удерживающаяся температура до 39 ºС (и выше) с обильным потоотделением, сопровождающаяся ознобом;
— нарастающая одышка;
— тахикардия;
— колющие боли в груди, которые усиливаются при кашле, а также могут отдавать в область лопатки и верхнюю часть живота;
— сухой кашель, сопровождающийся большим отделением мокроты с содержанием гноя;
— общая слабость;
— отсутствие аппетита.

Причины возникновения

Практически всегда (90 % случаев) гнойный плеврит имеет вторичное происхождение. Он развивается:

— как следствие хронических или острых заболеваний легких (пневмония, туберкулез, киста легкого с нагноением, абсцесс легкого и др.);
— при распространении инфекции из других очагов (при ангине, остром аппендиците);
— вследствие травматических повреждений грудной клетки, легких, пищевода;
— как осложнение после операций.

Какие виды диагностики необходимы

Для точной диагностики требуется комплексное обследование, которое включает в себя осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Внешние проявления, типичные для эмпиемы плевры:

— ассиметричность грудной клетки с увеличением в зоне поражения;
— сколиоз, при котором изгиб позвоночника направлен в здоровую сторону;
— на стороне поражения — опущение плеча, выпирающая лопатка.

В ходе лабораторных исследований проводится анализ (микроскопический и бактериологический) плеврального выпота.

К инструментальным исследованиям относятся:

— рентген — определяется интенсивность затенения, определение размера и формы эмпиемы;
— ультразвуковое сканирование — предпочтительный и достаточно информативный метод, помогает обнаружить даже небольшие очаги поражения;
— КТ, МРТ — для исключения или подтверждения деструктивных процессов, захватывающих близлежащие ткани.

Методы лечения

При своевременном обнаружении заболевания можно обойтись традиционными методами лечения. В первую очередь проводится освобождение плевральной полости от содержащейся в ней гнойной жидкости, что способствует нормализации работы легкого, а также снижает интоксикацию. Затем назначается медикаментозное лечение с применением антибиотиков, белковых и витаминных препаратов. Кроме этого показаны:

— физиотерапия;
— дыхательные упражнения;
— комплекс лечебной физкультуры;
— массаж грудной клетки (классический, вибрационный и перкуссионный).

Почему пройти диагностику лучше у нас

«Клиника Здоровья» располагает современным лабораторным оборудованием и средствами инструментальной диагностики (МРТ, КТ, УЗИ) последнего поколения, которые помогают проводить точную диагностику на любых стадиях заболевания. Прием ведут квалифицированные врачи с большим опытом работы. В нашем центре не только поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение, но и проведут все необходимые лечебные и реабилитационные процедуры.

Клиника имеет удобное расположение — в самом центре Москвы. Она находится всего в одной минуте ходьбы от станции метро «Китай-Город». Вы можете выбрать удобное время посещения центра, предварительно записавшись на прием.

Результаты

При своевременно начатом лечении эмпиемы плевры и точном выполнении всех предписаний лечащего врача прогноз на полное выздоровление благоприятный. Но следует учесть, что не долеченное заболевание может перейти в хроническую форму и привести к осложнениям.

Реабилитация и восстановление образа жизни

После прохождения лечения гнойного плеврита необходим реабилитационный период для восстановления привычного образа жизни. В частности, требуется:

— общее укрепление иммунитета;
— правильное питание с достаточным количеством продуктов, содержащих большое количество белков, а также фруктов и овощей;
— прием необходимых витаминных комплексов;
— обязательное потребление продуктов, содержащих Омега-3 жирные кислоты;
— отказ от вредных привычек, в первую очередь — курения;
— достаточная физическая активность, особенно на свежем воздухе;
— занятие дыхательными практиками;
— здоровый полноценный сон.

Стоимость диагностики и лечения

Клинико-диагностический центр «Клиника Здоровья» проводит диагностику, предоставляет консультации и обеспечивает проведение лечебных и реабилитационных процедур по одним из самых низких в Москве ценам. Ознакомиться с прейскуратом и записаться на прием можно на сайте центра, или обратившись по телефону.